Порокератозы — гетерогенная группа генетически детерминированных нарушений кератинизации эпидермиса, наследуемая по аутосомно-доминатнному типу, но может возникать и спорадически
Почти все формы попрокератоза имеют достаточно характерную клиническую картину (кроме точечного порокератоза). Очаги поражения представлены округлыми сероватыми бляшками с эксцентрическим ростом.
Центральная часть постепенно бляшки подвергается атрофии и слегка западает, краевая зона подчеркнута роговым валиком, заключенным в желобок и выступающим по типу гребешка.
Центральный желобок легко выявляется при смазывании бляшки раствором генцианвиолета с последующим удалением краски спиртом.
Клиническими разновидностями порокератоза являются:
- Классический (бляшечный тип)
- Диссеминированные формы:
-
- поверхностный актинический
- поверхностный неактинический
- эруптивный папулезный зудящий
- ретикулярный
- Локализованные и атипичные формы
-
- гигантский
- линейный (наиболее часто малигнизируется)
- точечный
- фолликулярный
- ладонно-подошвенный
- лицевой
- Аногенитальные формы
-
- классический
- птихотропный
- пенильно-мошоночный
При дерматоскопическом осмотре: Центральная область (коричневая пигментация с множеством серо-голубых точек, пунктирные сосуды, красные глобулы, гомогенная область).
Периферическая область (двойная белая линия в виде рельсовой дороги, которая соответствует роговой пластинке, выявляемой при гистологическом исследовании).
Иммуносупрессия, ультрафиолетовое облучение, лучевая терапия могут обострять течение заболевания и провоцировать злокачественную трансформацию.
Для определения тактики терапии рекомендуем обратиться к врачу-дерматовенерологу
Врач дерматовенеролог Рассказов Я.А.