Папилломавирусная инфекция одна из самых распространенных инфекций в современном мире.
Вирус не ограничивается традиционной группой риска, и заболевание, ассоциированные с ВПЧ, распространены во всех слоях общества. К группе риска инфицирования ВПЧ можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью.
Поданным ВОЗ, более трех четвертей сексуально активных женщин поражается этим вирусом хотя бы один раз в жизни.
В мире около 630 млн. человек инфицировано ВПЧ. Уже через два года после сексуального дебюта до 82% женщин считаются инфицированными ВПЧ, при этом даже при одном партнере 20% женщин заражены ВПЧ.
Среди здоровых женщин наиболее часто встречается ВПЧ типа 16, в 1,5-2 раза реже выявляется ВПЧ типа 18.Суммарно на долю этих двух типов приходится 45% общего числа выявляемых типов ВПЧ. В Российской Федерации признаки ВПЧ – инфекции выявляются у 15-34%женщин общей популяции и у 44,9 пациенток, обследуемых на наличие ИППП.
Пик инфицирования ВПЧ приходится на молодой возраст (16-25 лет) наиболее сексуально активная часть населения. Кроме того, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров-факторы инфицирования ВПЧ.
Продолжительное инфицирование онкогенными типами ВПЧ может стать причиной развития рака шейки матки у женщин и аногенитального рака у представителей обоих полов.
Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68) -под влиянием различных факторов вызывают озлокачествление вызванного ими процесса и являются доказанным этиологическим фактором рака шейки матки. Течение ВПЧ зависит от состояния иммунной системы.
Учитывая то, что наличие в анамнезе ИППП – один из факторов ПВИ, возникает необходимость выявления сопутствующих генитальных инфекций и дисбиоза влагалища.
Факторы риска:
- раннее начало половой жизни
- наличие более трех половых партнеров
- наличие одного полового партнера, у которого множество половых партнеров
- курение
- наличие других ИППП
- нарушение иммунитета и др.
Роль факторов риска немаловажна в развитии рака шейки матки. На сегодняшний день доказано, что длительная персистенция ВПЧ в тканях и органах нижнего отдела ганитального тракта провоцирут развитие предраковых и раковых процессов. Длительная персистенция высоко онкогенных типов ВПЧ более 2 лет-наиболее опасный фактор прогрессии предрака шейки матки. Кроме того, целый ряд онкологических заболеваний связан с высоко онкогенными типами ВПЧ, в первую очередь с типами 16 и 18:
- рак шейки матки
- рак прямой кишки
- рак влагалища и вульвы
- рак гортани
- рак ротовой полости
При инвазивном раке шейки матки в 95%-100% случаев выявляется ВПЧ.
