Микотический вульвовагинит (молочница). Среди инфекционно-воспалительных и дисбиотических заболеаний влагалища до 45% обращений приходится на долю кандидозного вульвовагинита.  Возбудителем являются дрожжи – грибы рода кандида. Грибы рода Сandida могут входить в состав микрофлоры влагалища здоровой женщины и не вызывать специфических проявлений. Это состояние называется кандиданосительство. При определенных условиях грибы активизируют факторы патогенности, что приводит к формированию заболевания.Считается, что увеличение частоты кандидозного вульвовагинита (молочницы) связано с рядом причин. Ими являются: использование антибактериальных препаратов, кортикостероидов, оральных контрацептивов, лучевая терапия,  эндокринные заболевания, гиперчувствительность к прогестерону, относительная и абсолютная гиперэстрогения, беременность, иммунодефицитные состояния и др. Порой мы даже не задумываемся, что краткосрочный отпуск, например, зимой в Египте, связан с двукратным адаптационным стрессом, проявлением которого является общий и местный иммунодефицит. Результат – творожистые выделения из влагалища, зуд и, соответственно, испорченный отпуск. …. И не до коралловых рифов, мурен и пирамид. Антибиотики и местные антисептики способны подавлять не только патогенные микроорганизмы, но представителей нормальной микрофлоры. По этой причине может возникнуть микотический вульвовагинит. Изменение нормального микробиологического пейзажа может быть причиной развития двух состояний: микотического вульвовагинита и бактериального вагиноза (БВ). До настоящего времени не ясно насколько применимо к кандидозному вульвовагиниту понятие «пути заражения». Распространенность дрожжеподобных грибов чрезвычайно высока и они постоянно попадают в половые пути женщины из кишечника, при контакте с экзогенными источниками инфекции, через бытовые предметы.

 

к.м.н. Ходосевич Е.В.