Пальмоплантарная эритема (синоним: «печеночные ладони»: хроническое, безболезненное заболевание кожи ладоней, подошв с симметричным расположением высыпаний.
Пальмоплантарная эритема относится к категории полиэтиологических заболеваний, причиной которого может выступать наследственная предрасположенность, инфекции, беременность, возраст, патология внутренних органов, в первую очередь печени, эндокринопатии, сосудистая патология, инфекционные агенты, злокачественные новообразования, лекарственные средства, интоксикации
Различают первичную и вторичную пальмоплантарную эритемы.
К первичным относятся состояния возникающие на фоне генетического фактора, в связи с беременностью, возрастные особенности, идиопатические причины.
Вторичные высыпания могут возникать в связи с гормональными и метаболическими нарушениями, алкогольным циррозом, вирусными гепатитами В и С, ВИЧ инфекцией, сифилисом, на фоне аутоимунных заболеваний:красная волчанка ревматоидный артрит, опухолей головного мозга, Ходжкинской лимфомы, лимфопролиферативных заболеваний, по причине нарушения кровообращения в воротной вене, приводящего к образованию артериовенозных анастомозов, сахарного диабета, патологии щитовидной железы, гематологических нарушений, атопического дерматита.
Клиническая картина заболевания представлена пятнами розового цвета или разлитой эритемой в области ладонной поверхности кистей, подошв стоп. Характерно усиление эритемы в области тенара и гипотенара, кончиков пальцев и более бледная окраска в области центральной зоны ладоней. Эритема стойкая. Признаков инфильтрации, гиперкератоза, шелушения, гипергидроза обычно не определяется.
Наличие широкого спектра причин данного состояния определяет необходимость всестороннего мультидисциплинарного обследования для уточнения вероятной причины заболевания.
Терапия данной патологии сводится, в первую очередь, к устранению этиологического фактора и требует наблюдения опытного специалиста.
При необходимости рекомендовано обратиться к врачу-дерматовенерологу Спб ГБУЗ КВД 4.
