Паронихия – это воспаление околоногтевого валика. Если процесс переходит на подкожные ткани, то следует говорить об около- или периногтевом панариции.
Наиболее частая причина паронихии – инфицирование при маникюре. При этой процедуре кожица околоногтевого валика отдавливается и отрезается, вызывая повреждения. Кроме того, при небрежно сделанном маникюре может раскрываться ложе между околоногтевым валиком и пластинкой ногтя, что создаёт все условия для инфицирования. Вследствие нагноительного процесса, ткани разрыхляются, в процесс вовлекается материнское ложе и ноготь отделяется от последнего. При паронихии отмечается гиперемия кожи и болезненность пальца. Повышение температуры и ухудшение общего состояния больного не наблюдается.
Проявляется это заболевание покраснением, отёком и болезненностью в области валика возможно с развитием нагноения и абсцесса.
Это очень распространенное заболевание, практически каждый человек как минимум раз в жизни переносил какую-либо форму такого воспаления. У лиц, которые в силу профессиональных обязанностей контактируют с промышленной или бытовой химией и некоторыми другими средствами, паронихия может рассматриваться как профессиональная патология.
При длительно протекающих хронических воспалительных процессах возможно изменение формы и структуры ногтя.
Нередко воспаление приобретает гнойный характер с формированием абсцесса ногтевого валика, при этом может произойти потеря ногтя или переход инфекционного процесса на глубоко расположенные ткани с развитием тендинита и даже гнойным расплавлением фаланги.
Диагностика паронихия обычно не вызывает затруднений и производится на основании результатов осмотра специалистом, в некоторых случаях используются дополнительные методы исследования для уточнения причины развития патологии. Лечение паронихия осуществляется традиционными противовоспалительными, антибактериальными и другими средствами в зависимости от этиологии заболевания. Своевременное лечение паронихии имеет большое значение для предотвращения осложнений этого воспалительного заболевания.
В подавляющем большинстве случаев прогноз паронихии благоприятный – при правильно проведенных терапевтических мероприятиях заболевание полностью излечивается и не угрожает жизни и здоровью больного. При хронических формах, обусловленных профессиональными факторами или другими патологиями, возможны эстетические проблемы из-за изменения формы и структуры или даже потери ногтей. Для профилактики этого состояния необходимо придерживаться правил личной гигиены, использовать антисептики при травмах кожи пальцев, применять перчатки и другие средства защиты при работе с агрессивными соединениями.
Врач-дерматовенеролог Пустовойтова Э.В.
