Многие подростки считают, что угри – следствие недостаточно чистой кожи. Для очищение используется грубое кусковое мыло (дегтярное, хозяйственное), используются спиртовые тоники с антимикробными добавками, применяются скрабы, очищающие маски. Однако, вместо улучшения эти действия еще в большей степени нарушают защитный барьер кожи, провоцируют появление новых угревых высыпаний, воспаление и способствуют образованию рубцов.
Если на коже единичные высыпания, можно попробовать ограничиться средствами ухода. В таком случае применяется комплекс средств для проблемной кожи, обычно включающий гель для умывания, лосьон или тоник без спирта, матирующий крем, поросуживающие средства, локальный корректор. Комплексный уход за кожей если и не избавит ребенка от проблемы, то по крайней мере способствует лучшему внешнему виду кожи, позволяет справиться с небольшими воспалениями, приучает к правильному уходу.
Очищение кожи. Цель очищения – удалить загрязнение кожи, скопившееся кожное сало, остатки наружных лечебных и косметических средств. В связи с кратковременностью воздействия моющих и очищающих средств существенного влияния на патологический процесс они не оказывают. Назначаются синдетные нейтральные гели. Их размыливают мокрыми руками и наносят на предварительно смоченную кожу лица, по которой распределяют массажными движениями. После такого легкого массажа моющее средство не торопясь смывают большим количеством воды холодной или комнатной температуры. Моющее средство с антимикробными добавками лучше не использовать во избежание излишней сухости кожи, аллергических реакций.
Если применяются препараты для лечения, известные своим раздражающим и подсушивающим действием (бензоила пероксид, ретиноиды), задачи ухода – снять раздражение, убрать шелушение. Это достигается применением более мягких очищающих средств (мицеллярных растворов, пенок), увлажняющего крема и отсутствием активных противоугревых веществ в составе средств ухода. Все применяемые средства должны быть «для сухой, чувствительной, склонной к раздражению» кожи.
Кремы для ухода за кожей больных с угрями включают множество активных противоугревых веществ, хорошо зарекомендовавших себя в лечении. Но в связи с невысоким их содержанием в косметических средствах не следует ожидать от них выраженного лечебного эффекта. Использование лечебной противоугревой косметики скорее предназначено для периода ремиссии после окончания курса лечения.
При выборе крема лучше не ориентироваться на надписи «для жирной кожи», «от угрей», «для проблемной кожи». Универсального крема, пригодного для всех и каждого, не существует. Важно, чтобы крем подходил для конкретного пациента, не вызывал раздражения и помогал решать задачи, поставленные дерматологом на конкретном отрезке времени. В зависимости от типа кожи, степени жирности, чувствительности, наличия других косметических дефектов (нарушений пигментации, рубчиков) а также времени года, возраста, рекомендации могут значительно различаться.
Немаловажное обстоятельство при выборе крема — изменение свойств кожи под влиянием лечения или косметических процедур. Так, изначально жирная кожа во время лечения ретиноидами становится сухой, во время лечения перекисью бензоила — легко раздражимой. В связи с такими изменениями нужно ориентироваться не на привычные стереотипы и представления об особенностях своей кожи, а на ее состояние и потребности в данный момент.
