Онихолизис– часто встречающийся в практике дерматолога вид ониходистрофии ногтей, характеризующийся нарушением связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем при сохранении ее целостности.
Виды онихолизиса:
- травматический онихолизис (механический, физический);
- онихолизис при кожных болезнях (псориаз, экзема, атопический дерматит и др.);
- онихолизис при системных заболеваниях (сифилис, болезни сердечно-сосудистой,
нервной или пищеварительной систем);
- онихолизис при эндокринных нарушениях (гипотиреоз, нарушения обмена
веществ);
- онихолизис при грибковых и бактериальных инфекциях (кандидоз, пиодермия)
Отделение ногтевой пластинки от ложа начинается со свободного края и постепенно прогрессирует по направлению к области луночки ногтя. В большинстве случаев отделившаяся от ложа часть ногтя составляет не более половины протяжения всей ногтевой пластинки, сравнительно редко отделяется весь ноготь.
Отделившаяся от ногтевого ложа часть пластинки обычно сохраняет нормальную
консистенцию, гладкую поверхность, но приобретает беловато-сероватую окраску.
Исключение составляют случаи грибкового и бактериального онихолизиса, когда
ногтевая пластинка может деформироваться, ее поверхность становится неровной, изменяется окраска.
В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают онихолизис частичный и
тотальный. При частичном онихолизисе отделившаяся часть пластинки в одних случаях
имеет вид полосы вдоль свободного края ногтя, в других онихолизис ограничивается
отделением от ногтевого ложа только небольшого участка на свободном крае ногтя в форме полулуния, или в форме трапеции.
По данным большинства авторов у женщин онихолизис встречается чаще, чем у мужчин.
Чаще поражаются ногти правой руки, наиболее часто 3-ого и 4- ого пальцев.
Лечение онихолизиса ногтей требует комплексного подхода. Ключевой задачей становится лечение основного заболевания, на фоне которого развивается онихолизис ногтей.
При любой разновидности онихолизиса нужно следовать общим рекомендациям:
- Свести к минимуму контакт ногтя с химическими раздражителями (бытовая химия, лак для ногтей);
- подбор качественной обуви, если это онихолизис стоп;
- стимулировать микроциркуляцию в пальцах с помощью местного массажа, ванночек;
- исключить нагрузку при развитии деформации пластины;
- качественный лечебно-профилактический маникюр и педикюр.
