Невус сальных желез(также известный как «невус Ядассона») — это редкий тип врожденного невуса, встречающийся примерно у 0,3% новорожденных. Чаще всего невус сальных желез заметен сразу при рождении, но иногда он может быть малозаметным и не проявляться до позднегодетства. Появляется спорадически, но наследуется по аутосомно-доминантному типу.
У младенцев и детей младшего возраста невусы сальных желез чаще всего имеют розово-желтый или желто-оранжевый цвет и гладкую текстуру на ощупь. Чаще всего их можно увидеть на коже волосистой части головы или лица, очаги преимущественно единичные. Когда они расположены на коже головы, в области родинки не растут волосы. Невус сальных желез может сильно варьироваться по размеру и форме.
В более старшем/пубертатном возрасте рельеф очагов становится неравномерным, очаг утолщается, появляются тесно расположенные папулы телесного цвета.
Синдром себорейного невуса -редкая гамартома сочетающаяся с поражением сердечно-сосудистой, нервной систем, опорно-двигательного аппарата, мочевыделительной системы. В большинстве случаев это клинический диагноз, то есть врач может осмотреть кожу и поставить диагноз, просто взглянув на нее ( в том числе при помощи дерматоскопа!!!). Иногда для исследования может быть отправлен небольшой кусочек кожи (биопсия кожи).
Для всех невусов рекомендуется, по крайней мере, клиническое наблюдение.
Если наблюдаются изменения, такие как бугорки или шишки внутри невуса, может потребоваться биопсия или удаление нароста, чтобы определить причину изменений и принять решение о дальнейших действиях.
Хирургическое удаление nevus sebaceus вызывает много споров. В прошлом чаще всего рекомендовали полное удаление, потому что врачи не понимали, что подавляющее большинство новообразований в рамках этого невуса являются доброкачественными (не раковыми). Сейчас гораздо чаще просто наблюдают за невусом сальных желез.
Если рассматривается вопрос об удалении, необходимо взвесить риски и преимущества процедуры по сравнению с рисками и преимуществами только наблюдения. Например, преимущества улучшения внешнего вида и возможного предотвращения очень редкого рака кожи в будущем должны быть сопоставлены с рисками общей анестезии и другими рисками кожной хирургии, такими как шрам и инфекция. Плановое удаление невуса сальных желез можно отложить до подросткового возраста, когда процедуру можно будет провести в условиях кабинета под местной анестезией. Обсудите с врачом ваши цели и оптимальный план лечения для вас или вашего ребенка.
К сожалению, в 7-10% случаев, существует вероятность злокачественной трансформации невуса Ядассона в базальноклеточную карциному, апокринную карциному, лейомиосаркому.
Диагноз: Невус сальных желез Ядассона устанавливает врач-дерматолог или онколог.
Обязательно проведение дерматоскопического или видеодерматоскопического осмотра и наблюдения
В ряде случаев пациенты могут находиться на диспансерном наблюдении.
