Кандидозное поражение ногтей и околоногтевых валиков вызывается условно-патогенными грибами рода Candida. Наиболее частым возбудителем у человека является C.albicans. Предрасполагающими факторами для развития данной инфекции могут служить повреждения кожного барьера ( раны, царапины, заусеницы), болезни обмена веществ и эндокринные патологии , иммунодефицитные состояния, нарушение правил личной гигиены.
Дрожжевое поражение околоногтевых валиков и ногтей чаще встречается у женщин, часто домохозяек, чья работа связана с повреждением кожного барьера пальцев рук. Для данной патологии характерно хроническое волнообразное течение, умеренные воспалительные явления, сопровождающиеся болезненностью. Наиболее часто поражаются 3 п. и 4 п. кистей. Заболевание начинается с поражения околоногтевых валиков. Они припухают, краснеют, исчезает ногтевая кожица, появляется болезненность при надавливании, часто выделяется капля гноя. Со временем воспалительные явления уменьшаются, болезненность исчезает, сохраняется шелушение. Отсутствие ногтевой кожицы говорит о продолжающейся кандидозной инфекции в хронической стадии. Спустя некоторое время наблюдаются изменения ногтевой пластины в области лунки и боковых валиков. Ногтевая пластина мутнеет, становится буровато- серого цвета, постепенно расслаивается, крошится, истончается, часто наблюдается поперечная исчерченность, боковые края отслаиваются.
Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинической картины, микроскопического исследования материала и культуральной диагностики( посев на специальную среду с определением вида возбудителя). Для лечения применяют наружную и системную противогрибковую терапию. Для профилактики данной инфекции рекомендуется соблюдение правил личной гигиены, ведение здорового образа жизни, своевременное лечение сопутствующей патологии.
При наличии любых воспалительных явлений в области околоногтевых валиков и изменениях ногтевых пластин необходимо обращаться к врачу- дерматовенерологу для своевременной диагностики и эффективного лечения.
Врач дерматовенеролог Рублева И.А.
