Наследственный или приобретенный клинический синдром дефицита цинка у детей, редко у взрослых.
Проявляется поражением кожи на лице, руках, ногах и аногентиальной области, диспептическими явлениями, алопецией, задержкой роста и развития.

Недостаток такого элемента как Цинк формирует каскад нарушений развития и функционирования тканей и мембран организма, ингибирует звенья иммунитета. Цинк участвует в процессах роста и развития, формирования половых органов у мужчин. К симптомам его недостаточности можно отнести поражение кожи, шелушение в области волосистой части головы, выпадение волос, появления акнеформных элементов. Системные данные о недостатке цинка могут включать потерю веса, вялость, апатию, раздражительность или беспокойство, дистрофию ногтей, глоссит, задержку роста, депрессивные расстройства

Наследственная форма чаще проявляется у младенцев получающих коровье молоко. Патология может возникнуть как в первые дни жизни, так и в возрасте 1-2 года. При грудном вскармливании-после отнятия от груди.
Поражение кожи может возникать вместе с нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, а также до или после. Клинически, типичная локализация патологических эффлоресценций это области вокруг естественных отверстий, акральные участки кожи, зона паховых складок. Также, отмечаются признаки поредения, истончения, выпадения волос, поражение оболочки красной каймы губ, коньюнктивиты, изменение ногтевых пластин,
К симптомам поражения ЖКТ относят: вздутие, нарушение пищевого аппетита, признаки непереваривания пищи, жидкий стул)

Приобретенная форма у детей и взрослых при заболеваниях связанных с дефицитом цинка.
Ключевым нарушением при этом является мальабсорбция цинка в ЖКТ (может наблюдаться при болезни Крона, длительном диетическом питании, выраженном дефиците жирных кислот, ВИЧ)

Клинические проявления данного заболевания многообразны, могут сочетаться с другими патологическими состояниями кожи и слизистых оболочек и придатков кожи

Лабораторная диагностика и заболевания заключается в определении уровня дефицита цинка, что можно также заподозрить по сниженному уровню цинк-зависимого фермента — Щелочная фосфатаза!!!). Показано гистологическое обследование, медико-генетическое консультирование
При цифровой поляризационной дерматоскопии (видеодерматоскопии) определяется симптом «зебры» на волосах.

Дифференциальный диагноз проводится с большим количеством заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, рядом генетически детерминированных дерматозов.

При своевременной диагностике и начатом лечении заболевание быстро регрессирует.

При появлении жалоб рекомендовано обратиться к врачам СПб ГБУЗ КВД 4

 

Рассказов Я.А.