Вирусные экзантемы — это ряд заболеваний, имеющие вирусную природу.
Краснуха – острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Возбудителем является РНК-содержащий вирус краснухи (Rubella virus).
Источником краснухи является больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду в последние 7 дней инкубационного периода и до 21 дня после появления высыпаний, а также новорожденные дети с врожденной краснухой, у которых вирус может выделяться до 2–2,5 лет.
Клинические проявления краснухи делятся на четыре периода:
- Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
- Продромальный период: продолжительность от нескольких часов до суток.
- Период разгара: продолжается 2–3 дня.
- Период реконвалесценции.
В продромальном периоде отмечают невысокую лихорадку, миалгии, головные боли, конъюнктивит, ринит, кашель, боль в горле и лимфаденопатия.
Пятна Форхгеймера – представлены энантемой в виде мелких бледно-розовых пятнышек на мягком небе.
Кожные проявления – синдром экзантемы.
1)Сыпь сначала появляется на лице, за ушами, на волосистой поверхности головы, в течение суток распространяется с лица на туловище и на конечности.
2)Ввиду быстрого распространения экзантемы создается впечатление об одномоментности высыпания.
3)Экзантема представлена зудящими пятнами розового или красного цвета, папулами. Высыпания на коже туловища склонны к слиянию.
4)Сыпь регрессирует, часто сопровождаясь шелушением.
Дифференциальная диагностика: токсикодермия, корь, скарлатина, другие вирусные инфекции (энтеровирус, аденовирус, вирус герпеса человека).
Лабораторные исследования.
Клинический анализ крови проводится всем пациентам отмечается лейкопения, увеличение числа плазматических клеток, тромбоцитопения, СОЭ не изменена.
Серологический метод (ИФА) для подтверждения диагноза при выделении в сыворотке крови лиц с подозрением на заболевание специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса M (IgM).
Общие подходы к лечению краснухи
Принципы лечения больных краснухой
— предупреждение развития осложнений со стороны других органов и систем; — предупреждение формирования остаточных явлений.
Объем терапии определяется врачом-инфекционистом, в зависимости от объема поражения и наличия осложнений.
