Основным возбудителем грибкового поражения паховой области является красный трихофитон, Тrichophyton rubrum (паховая руброфития). В данной статье речь пойдет о ней. Этот возбудитель относится к группе антропофильных грибов, заражение которыми происходит при контакте с больным человеком, либо опосредованно, через зараженные предметы обихода. Чаще это происходит в местах общего пользования (бассейны, спортзалы, бани, сауны и т.д.). Болеют преимущественно взрослые, но может встречаться и у детей. Предрасполагающими факторами являются недостаточное соблюдение правил личной гигиены, наличие сопутствующей эндокринной патологии, различные иммунодефицитные состояния.
Клинические проявления представлены пятнами или бляшками розовато-коричневого цвета, шелушащимися, с четкими границами, валиком инфильтрации по периферии, состоящим из узелков или пузырьков. Очаги часто располагаются симметрично, могут распространяться на внутреннюю поверхность бедра, низ живота, ягодицы, иногда на другие крупные складки. Кроме того, у многих пациентов уже могут быть грибковые поражения на других участках тела ( например: грибок ногтей). Высыпания сопровождаются зудом.
Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза пациента, клинической картины, лабораторного исследования:
- микроскопического исследования на грибы;
- культурального исследования для идентификации возбудителя.
Для лечения грибкового поражения паховой области обычно назначается наружная терапия антимикотическими препаратами до исчезновения клинических проявлений и еще дополнительно 1 неделю. Системные антимикотики применяются при распространенном процессе (в т. ч. при поражении ногтевых пластин), отсутствии эффекта от наружной терапии. Если при поражении паховой области присутствует поражение ногтевых пластин, то необходимо пролечить все очаги грибковой инфекции. Особое внимание нужно уделить дезинфекции. В процессе лечения необходима обработка нательного и постельного белья, средств личной гигиены.
При появлении высыпаний в паховой области лучше не откладывать визит к врачу-дерматовенерологу, так как своевременная диагностика и лечение являются залогом успешного излечения от данной грибковой инфекции.
