Синдром ломкости ногтей описывается как совокупность аномалий ногтевых пластин, включающий в себя онихорексис (расщепление ногтей в продольном направлении, которое начинается со свободного края) и онихошизис (дистрофия ногтевой пластины, при которой она расщепляется в горизонтальном направлении на слои). Диагноз синдрома ломкости ногтей устанавливается на основании истории болезни пациента и результатов физикального обследования.

Пациенты с синдромом ломкости ногтей могут часто сообщать о том, что их ногти хрупкие, легко ломаются и им трудно сохранить длину.  Эти аномалии ногтей чаще всего поражают первые три ногтя, причем ногти на руках поражаются чаще, чем на ногах. Эти особенности не только часто вызывают косметическую озабоченность пациентов, но также могут вызывать значительную боль и дискомфорт.

Хрупкие ногти имеют первичное происхождение или развиваться вторично по отношению к основному заболеванию. Предполагается, что первичная ломкость ногтей возникает из-за нарушения факторов матрикса ногтя или аномалий роста эпидермиса и ороговения. Хрупкие ногти вторичного происхождения обычно связаны с дерматологическими заболеваниями (вульгарная пузырчатка, псориаз, экзема, красный плоский лишай, очаговая алопеция, склеродермия, болезнь Дарье, дискоидная красная волчанка), системными нарушениями (эндокринные, метаболические или сосудистые), генетическими заболеваниями (генодерматозы, включая точечную ладонно-подошвенную кератодермию, врожденная гемидисплазия с ихтиозиформной эритродермией, синдромом дефектов конечностей). К другим факторам, способствующим ломкости ногтей, относят повторяющееся намокание и высыхание рук, прямой контакт с химическими веществами (жидкостью для снятия лака), травмы ногтя и онихомикоз.

Лечение синдрома ломких ногтей.

Биотин — это водорастворимый витамин B7, который обычно содержится в яичном желтке, хлопьях, арахисе, грецких орехах и молоке и может использоваться для лечения симптомов синдрома ломкости ногтей.  Дозы в диапазоне от 2,5 до 10 мг / день считаются эффективными.

Гидроксипропил хитозан

У пациентов с синдромом ломкости ногтей использование лака для ногтей на основе гидроксипропилхитозана было связано с клинически значимым улучшением внешнего вида ногтей.

Увлажняющие средства для ногтей.

Увлажняющие средства для ногтей в сочетании с ванночками с теплой водой продолжительностью 10-20 минут могут усилить гидратацию ногтевой пластины и улучшить внешний вид хрупкости ногтей. Примерами увлажняющих средств для ногтей являются вазелин, лосьон с молочной кислотой, минеральное масло и крем с мочевиной.

Профилактика:

Чтобы предотвратить ломкость ногтей, полезно соблюдать диету, хорошо сбалансированную по витаминам и минералам, которые полезны для ногтей и кожи. Следует избегать прямых травм ногтей. Пациентам следует рекомендовать носить хлопковые перчатки всякий раз, когда они заняты интенсивной ручной работой. Пациентам рекомендуется проявлять осторожность при чрезмерном использовании жидкости для снятия лака, поскольку она может высыхать на ногтях.
Заболевания ногтей трудно поддаются лечению, и требуется время, чтобы увидеть многообещающие результаты.

 

Коваль Ю.Г.