Ониходистрофия – изменение структуры, формы, цвета ногтей вследствие аномально протекающих трофических процессов, врождённых или приобретённых. Визуально патология проявляется помутнением, истончением ногтевых пластинок, признаками поперечного или продольного расслоения, шероховатостью, шелушением, появлением борозд и точечных вдавлений, частичным или полным разрушением ногтя.
Ониходистрофия может являться симптомом соматической патологии или диагностироваться как самостоятельный патологический процесс. Большой проблемой в диагностике ониходистрофии является её сходство с проявлениями онихомикоза.
Причинами возникновения могут быть как отдельные и очень весомые факторы, так и сочетание нескольких факторов, меньших по значимости для организма человека в целом. Вот некоторые примеры различных факторов и причин ониходистрофии:
- врожденные аномалии;
- соматические и аутоиммунные патологии;
- дерматозы;
- около и подногтевые новообразования;
- дефицит витаминов и минералов;
- травматические повреждения;
- стрессы;
- длительный контакт с водой и химическими растворами;
- интоксикации организма
Виды ониходистрофии
Ногтевая дистрофия бывает врожденной, возникающей на фоне отягощенной наследственности или генных аномалий, и приобретенной. К первой группе относятся:
- анонихия (полное или частичное отсутствие ногтей);
- платонихия (уплощение ногтевой пластины);
- койлонихия (ложкообразное углубление в центральной части ногтя);
- онихомадезис (отделение пластинки от ложа со стороны кутикулы);
- микронихия (аномально короткая пластина ногтя);
- пальцы Гиппократа (колбовидное утолщение концевых фаланг пальцев рук с выпуклыми ногтевыми пластинами в форме часовых стекол)
Приобретенные трофические нарушения:
- онихолизис (отслоение целого ногтя от ложа);
- онихошизис (поперечное расщепление переднего (свободного) края ногтевой пластины);
- онихогрифоз (утолщение и изгнутость, подобно когтю птиц);
- онихорексис (состояние, при котором ноготь трескается вдоль пластины);
- онихоуксис (потеря прозрачности, потемнение, вплоть до почернения);
- каналиформная дистрофия Келлера (образование продольной борозды с ответвлениями «симптом елочки»);
- линии Бо-Рейли (дугообразные поперечные борозды, так называемый «ребристый ноготь»);
- синдром наперстка (наличие мелких точечных вдавливаний на пластинке, чаще встречается при псориазе);
- склеронихия (гипертрофия, утолщение, уплотнение);
- гапалонихия (размягчение);
- трахионихия (шероховатость, тусклость);
- дисхромии (точечные, полосообразные или тотальные изменения окраски).
Симптомы ониходистрофии
Симптомы ониходистрофии находятся в прямой зависимости от разновидности трофических расстройств. К общим клиническим признакам, характерным для всех врожденных и приобретенных онихопатий, относят: изменение прочности, эластичности, толщины и цвета ногтевой пластины.
Как правило, дистрофические заболевания протекают бессимптомно, но иногда могут появляться болезненность и воспаление.
Визуально неровные ногти могут иметь волнистую, поперечную или продольную исчерченность, что деформирует поверхность ногтя. Возможна частичная или полная потеря связи с ногтевым ложем или матриксом (зона роста пластины). При нарушенной пигментации пластина утрачивает нормальный телесный цвет и приобретает, различное по интенсивности, окрашивание с изменением цвета от беловато-желтого до почти черного.
Терапию проводят под наблюдением дерматолога. Если возможно, исключают причину, вызвавшую ониходистрофию, осуществляют этиотропную терапию. Лечение комплексное. Приоритет отдают минералам, витаминам, аминокислотам, являющимся необходимыми элементами для восстановления химического состава ногтя. Применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях, общеукрепляющие средства; лекарства, улучшающие эмоциональную сферу пациента.
Местно применяют тёплые ванночки на травах, с морской солью, эфирными маслами, питательные и увлажняющие кремы. Применяют кератолитические пластыри по назначению врача.
С целью предупреждения ониходистрофии необходимо правильно питаться (преобладание фруктово-овощной, белковой диеты, продуктов, содержащих желатин), исключить контакты с бытовой химией, лаками для ногтей.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний:
- Не пренебрегайте правилами личной гигиены: чаще мойте руки и очищайте ногти от загрязнений.
- Посещайте дерматолога в профилактическом порядке: врач проведёт осмотр и даст дополнительные рекомендации по профилактике.
- В зимний период пользуйтесь перчатками, так как низкая температура пагубно влияет на процессы кровообращения в тканях.
- Используйте резиновые перчатки при работе с химическими, агрессивными средствами.
- Носите комфортную обувь: это снизит риск развития онихолизиса больших пальцев стоп.
- Для маникюра и педикюра выбирайте щадящие неагрессивные декоративные покрытия.
