Эризипелоид-инфекционное заболевание вызываемое палочкой свиной рожи (Erysipelothrix rhusiopathiae). Эризипелоид развивается преимущественно у работников, разделывающих мясо и мясопродукты и травмирующих кожу рук, иногда других участков (порезы, уколы острой костью и др.).

Различают кожную, кожно-суставную и генерализованную формы эризипелоида.

Клиническая картина кожной формы. Инкубационный период составляет от 1 до 7 суток. В месте травмы кожи (укол, ссадина, разрез) появляется красное пятно,  которое быстро трансформируется в болезненную бляшку багрово-красного цвета с цианотичным оттенком, неправильной формы, с четкими границами, выступающую над поверхностью кожи. Субъективно отмечается наличие жжения, зуда, пульсирующей болезненности. Очаг поражения быстро увеличивается в размерах со скоростью до 1 см в сутки, достигая 5- 10 см в диаметре, оставляя в центре заживающий участок бледного цвета (Вид блюдца). Периферическая зона приобретает синюшно-красный оттенок, а затем и буроватый цвет. Возможны регионарный лимфаденит, лимфангит.  Нагноения нет. Длительность болезни 2-3 недели. Возможна суставная симптоматика (признаки артрита, болезненность, при хроническом течении – деформация суставов. Достаточно часто возникает плотный отек, не оставляющий ямку при надавливании, и затрудняющий движения в межфаланговых суставах. В некоторых случаях на поверхности очага возникают везикулы и пустулы.

Диффузная форма эризепелоида характеризуется распространением процесса на другие участки тела и сопровождается общей симптоматикой (лихорадка, озноб,головная боль, слабость, артралгия). Встречается редко.

Системная форма возникает в силу попадания возбудителя  в кровяное русло с развитием бактериемии, инфекционного эндокардита и(или) артрита.   Кожа поражается  приблизительно в 30% случаев. Эндокардит развивается в 60% случаев, и у 80% больных сопровождается сердечной недостаточностью. Артриты межфаланговых суставов наблюдаются в 50-80% случаев и часто рецидивируют.

Несмотря на лечение антибиотиками смертность от системной формы заболевания составляет 30-40%.

 

Цыганов П.В.