Актиническая гранулема (также известна как гранулема О’Брайена) — это редкое кожное заболевание, которое проявляется бессимптомными кольцевидными (кольцеобразными) бляшками на участках, подверженных воздействию солнца. Высыпания обычно не беспокоят, в редких случаях наблюдается незначительный зуд.
Считается, что это заболевание вызвано поврежденными солнцем эластическими волокнами, которые запускают гранулематозную иммунную реакцию, опосредованную CD4+ Т-хелперами.
Актиническая гранулема начинается с папул телесного или розового цвета (небольших узелков), которые сливаются в кольцевидные бляшки (более крупные утолщенные пятна) размером от 1 до 10 см в диаметре. Бляшки обычно имеют приподнятые красные края и слегка истонченную бледную центральную область.
Высыпания локализуются в зонах, подверженных хроническому солнечному излучению: шея, лицо, верхняя часть туловища, предплечья, тыл кистей, реже голени и тыл стоп.
Очаги медленно увеличаются в размерах в течении нескольких месяцев, после чего часто наступает спонтанная ремиссия в виде гипопигментированных пятен. Возможны рецидивы заболевания.
Специфического лечения актинической гранулемы не существует. У некоторых пациентов наблюдается спонтанный регресс высыпаний (самостоятельное разрешение). Основные рекомендации: избегать пребывания на солнце и наносить солнцезащитный крем, чтобы предотвратить развитие новых поражений.
При появлении похожих высыпаний, рекомендовано обратиться к дерматовенерологу для проведения дерматоскопии.
Врач дерматовенеролог Максимова И.В.
